Opteriez-vous pour une ostéotomie tibiale haute avec une artère tibiale aberrante ?
🚨 NOUVELLE PUBLICATION 🚨 KSSTA
Qu’est-ce que l’artère tibiale antérieure aberrante ?
Une spécificité anatomique que les chirurgiens du genou doivent connaître avant de le découvrir en peropératoire.
💡 Décrite par Senior en 1929 comme une anomalie embryologique, elle représente une variation de l’artère tibiale antérieure, qui passe entre le muscle poplité et le cortex tibial postérieur, ce qui la rend à risque quelle que soit la position de flexion du genou, en particulier pour les THO, mais aussi en cas de chirurgie TKA ou PCL.
On le retrouve chez 2 patients sur 100, quelle est la meilleure façon de l’ignorer ?
Utilisez un garrot … L’ignorant affirme, le savant doute, le sage réfléchit
Son impact sur le risque d’hémorragie, de syndrome des loges ou d’ischémie est inconnu.
Notre étude montre que sa surface lumineuse peut représenter jusqu’à 155% de celle de l’artère poplitée, un si grand diamètre !
Mais il est facile de le reconnaître en préopératoire sur des coupes sagittales IRM (Figures et vidéo disponibles sur l’article)
👉🏼 Lien de l’article : https://esskajournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ksa.12435
👏🏻 Félicitations à
– Grégoire Micicoi pour la réalisation de cette étude.
– Prof. Dr. Philipp Schuster pour son flux de 5 km d’ostéotomies du genou
La barre des 2 % est rapidement atteinte au bloc opératoire. Malheureusement, nous n’avons pas trouvé de correspondance entre un morphotype en valgus et la présence d’un ATA (notre hypothèse de départ) – même si la pratique semblait montrer le contraire !
– Philipp Mayer pour ses conseils et sa grande expérience des ostéotomies
– Michael Schlumberger
– Janina Leiprecht
– Joerg Richter
– Et Jonathan Cornacchini pour ces illustrations d’artères aberrantes – Une image vaut mille mots